为“将”之道，健康之“心”——关注企业家心血管问题 4S 心脏全程管理为健康护航

社会经济的发展需要素质良好的企业家集团，随着我国经济的高速发展，创造财富的企业家群体承担了巨大的竞争压力，自身健康水平的下滑成为当代企业家新的困扰。

在北京和睦家医院承办的“2014年长城心血管病大会——关注企业家心血管健康论坛”上，北京和睦家医院心脏中心主任、北京和睦家康复医院首席心脏康复顾问、著名心血管专家胡大一教授说：“我国心血管病死亡占总死亡比例大幅上升，每10秒钟1人死于心血管病，据我近年来门诊所见，企业家心脑血管病患者不断增加。虽然中国企业家群体目前的年龄普遍在50岁左右，正是疾病爆发的高峰期，但这一群体的心脑血管病发病率明显高于平均发病率，而他们过大的工作和生活压力，不健康的生活方式，对于自身疾病不够重视以及企业家患者对于全面健康管理的缺失是造成悲剧事件的主要原因。”

胡大一指出，重视从心脑血管筛查、健康预警、治疗、康复，建立系统的心血管健康管理体系，通过有效的干预，至少80%的心血管疾病导致的死亡可以避免，我国心血管病患者，尤其是长期工作压力大、血压和血脂异常的企业家，亟需建立一个集维修与保养为一体的心脏“4S店”，通过有效的心脏健康管理，可以让患者获得更好的生命质量，有效延长其职业之间，获得更大的经济和社会效益。

压力和健康管理缺失已成隐患

《财经》杂志总经理刘霄出席了2014年长城心血管病“关注企业家心血管健康”论坛并分享了自己的看法。

刘霄表示，近3年来，因心脑血管病先后去世的企业家，平均年龄为48岁，正值年富力强的时候，其中不乏公众非常熟悉的名字，非常令人痛心。“我国有着最昂贵的企业家制度，最廉价的企业家，造成了当下企业家的健康困局：中国的企业家，既要是商人，又要是政治家、社会活动家，身兼三职，压力巨大，健康却在不断透支，这是一个普遍存在的问题。”

她认为，企业家过大的工作和生活压力，以及中国企业独特的经济和经营环境，造成了这个群体的生活不健康，这可能是刺激我国企业家心脑血管病爆发的重要因素。

长期“过劳”被认为是企业家健康频亮红灯的原因。据调查，企业高管们工作的时间超长几乎已经是普遍现象，一项针对企业家健康状况的调查显示， 28.3%的人存在记忆力下降，另有26.4%的人不同程度的失眠。

来自清华大学公共健康研究中心的一项统计数据显示，企业家、企业高层管理者群体中，体检异常者达到80%以上，其中血脂异常者最多。

北京和睦家医院院长盘仲莹在“关注企业家心血管健康”论坛分享了自己身边的故事，她说，企业精英们在工作中追求完美、追求极致的性格，带给自己极大的压力，同时，长期对身体健康异常信号的疏忽，使得他们成功的因素变成他们失去健康的原因，忙于工作，即使体检发现异常情况也会当作小问题不放在心上，最后拖延成大问题。

健康问题是导致企业领导者更换的重要原因之一，位居上市公司高管离职的原因的第三位。尤其是位居重要岗位的上市公司，企业领导者的逝世给相关企业带来难以估量的损失。乔布斯去世曾造成苹果公司股价连续波动，中铁股份总裁白中仁的消息公布当天，中国中铁A股和H股双双大跌，跌幅均超过4%。

高层管理者的健康问题已经引起从政府到公众层面的重视，歼-15舰载机研制现场总指挥罗阳因心脏问题突然去世后，中组部曾专门下发了《关于加强特殊一线岗位人才医疗保健工作的通知》，要求加强对重要行业和关键领域的特殊一线岗位人才的健康管理工作。

心脏及血管健康无疑是被重点关注的一环，在北京、上海等城市企业2000名高管人群中进行的一项连续3年的综合健康调查结果显示，受访者群体中，超重或肥胖者为55%，血脂异常率为全国平均血脂异常常发病率的2倍以上，脂肪肝的患病率为全国成年人脂肪肝发病率的3倍以上。如果没有科学的血管健康管理，这些人群发生心脑血管病的风险极高。

企业家亟需心脏健康“4S店”式综合管理

“级别越高，健康越差，几乎已经是企业高管群体中的一个普遍现象，”刘霄说，“一些企业集体体检的结果中，高管中血脂异常、高血压、血糖异常者的数量比普通员工高5%～10%，脂肪肝的检出率也远高于普通员工。”

“我们的企业家非常爱惜自己的汽车，定期去4S店做清洁、定期保养、定期检修，却从不对自己的心脏进行保养，”胡大一教授说，“很多患者心血管问题做了支架，出院后还不改变生活方式，不注意复查保养，结果血管又堵了。”

他指出，心血管疾病大多数不是先天性的，而是生活方式不健康造成的，很多人认为只要放了支架就可以一劳永逸，其实心血管病到了需要放支架的程度，已经不能逆转为原来的健康状态，支架治疗只能是多害相较取其轻。

即便是放了支架之后，患者仍需要定期治疗。支架手术后，患者需要终生遵医嘱服用抗血栓药物，这带来另一个隐患，他们需要注意避免因服用抗血栓药物带来的出血风险。胡大一教授介绍，他曾接诊过一些支架术后的“回炉”患者，他们有些因术后未能规律服药，血管再次出现血栓，导致更严重的心肌梗死。

还有一些患者，在支架术后缺乏足够的心血管康复管理，且不能改善生活习惯，也会导致血管再栓塞。胡大一指出，虽然心血管病疾病是全世界第一位的致死病因，但通过正确的心血管健康管理措施，至少80%的心血管疾病导致的死亡可以避免。

胡大一和励建安同时呼吁企业家重视对心脏的全面管理，一方面，工作压力大的企业家群体应积极采取预防措施防止心血管病的发生，这些措施包括：戒烟、限制过度饮酒、限制盐的摄入、多运动及定期监控血压、血脂。

他建议企业家定期进行相关筛查，心脏出问题比癌症更可怕，只做常规体检的心电图还远远不够，中国45岁以上的男性企业家肥胖、高血脂者非常常见，尤其是经常吃喝应酬者、工作高度精神紧张者，更需要做好心血管健康管理，一旦发现胸闷、气短等迹象，应及时去医院进行检查，排除心脏疾患。

对于患有心血管病的企业家，在医院放完支架或者做完搭桥手术出院，并不表示对疾病的治疗到此为止，随后对药物的调整、对药物相互作用和不良反应的管理、患者心理状况的改善、生活习惯改善、运动评估等等仍需要一系列的后期康复治疗，才能将最大限度地优化治疗效果，减少心血管意外再发的危险。

励建安表示，患者术后离开医院并不意味等于疾病完全康复，还需要在医生帮助下进一步进行疾病康复管理，从这个角度来说，遵循心血管疾病从预防、治疗到康复互相衔接的连续医疗模式，保持治疗的连续性，可带给心血管病患者持久的健康。

“这就需要一个心脏和血管的“4S店“，帮助没有时间也没有精力进行心脏和血管健康管理的人们实现健康管理，定期检修和保养，保持心脏和血管的长期健康。”胡大一说，“尤其是对于患有高血压、高脂血症的人群、以及做过支架、搭桥手术的人群，一个长期的保养计划能够让他们获得更长的职业时间。”

人人都应该享有心脏的健康环境

人才是企业的核心竞争力，现代企业中，企业家人力资本居于企业的中心地位，是企业发展的决定性因素。

虽然已经年过六十，但和睦家医疗董事长李碧菁女士的仍保持了健康的身材、旺盛的精力和活跃的思维。她认为这得益与她坚持多年的晨跑锻炼。“我们非常注重企业的健康管理，对于一家企业来说，有效的健康管理会让员工身体更健康，精力更充沛，工作效率也更高，也会让企业获得更多的活力。企业家的健康管理当然更重要，企业家健康资本是企业家人力资本的重要组成部分。”李碧菁说。

李碧菁表示，企业管理应该是全方位的，健康管理也是其中一个重要方面，美国企业的企业健康管理经验表明，个人和企业通过健康管理后，医疗费用支出可以降到原来的10%。

北京和睦家医院院长盘仲莹表示，企业家们工作压力大，经常加班、饮食和生活不规律几乎已是常态，如果加上年龄因素（超过45岁）、血压和血脂异常健康因素，更需要加强对于心脏和血管健康的重视和管理。

北京和睦家医院心脏中心，为高心脏疾病风险及已经患有心脏疾病的企业家，打造了一个心脏“4S”店，提供专业的心脏“紧急救援”、“定期检修”、“使用磨合”及“定期养护”。

在心脏的紧急救援方面，北京和睦家医院拥有高素质的医疗合作团队及先进的介入导管室设施，目前已经建立急诊介入绿色通道（急诊PCI），实现从就诊到实现急性心梗介入治疗的90分钟“金标准”，为客户提供最有效的紧急救援（Emergency Service）。

有效的急救将最大限度减小急性心肌梗死造成的伤害。急性心肌梗塞在早期具有病情重、变化快、死亡率高的特点，这一心脏急救模式的建立，能够显著降低心肌梗死的死亡风险。并且，及时开通血管，患者术后恢复快，生活质量能得到很大的提高。

不能坚持长期的术后治疗常常会导致患者术后复发，很多心脏专家呼吁加强患者教育，培养定期复诊的习惯，但仅仅依靠患者的自我管理，效果并不理想。北京和睦家医院心脏中心提供的心脏疾病术后管理体系为这个问题提供了完美的解决方案，医生、护士和客服紧密结合的综合团队，帮助患者实现规律的术后复诊、用药方案调整、辅助检查、血管健康状况监测，优化治疗效果，实现心脏的定期检查及维修（Screening & Treatment），让他们尽快回归正常工作和生活。

为心脏疾病患者提供量身定制的康复治疗方案（Specialized Rehabilitation），是北京和睦家心脏中心，北京和睦家康复医院的4S特色服务之一。从心脏治疗到心脏康复的无缝对接，延缓疾病的进展，减少心血管事件的急性发作风险，减少复发。国外关于介入治疗、心脏搭桥手术患者的5年跟踪研究显示，接受心脏康复的患者死亡率为16.3%，而不做心脏康复的患者死亡率为24.6%。另外一个显著的好处，系统的康复治疗可以帮助患者尽快恢复适当的体力、精神和社会工作能力，尽快回归正常工作。

此外，北京和睦家医院心脏中心还为客户提供心脏的定期养护服务（Regular Follow-up Support），这一专业的定期的养护服务提供关于心脏的一系列重要指标检测，例如血压、心率、体重、身高、体温、力量、腰围、体重指数等数据，并由专业医务人员个提供的运动、心理、营养等干预措施，为心脏疾病患者提供专业的指导，帮助他们监测血管健康，安排循序渐进的运动方案，并结合运动处方，有效地在补充均衡营养的同时，控制体重。专业的心理咨询辅导，为因心脏疾病而焦虑、抑郁的患者，提供专业的心理辅导，避免因心理原因导致的治疗效果不佳。